healthcare-eval-harness

原文涵盖的主题

• 医疗评估框架 — 患者安全验证
• 使用场景
• 工作原理
• 评估类别
• 通过/失败矩阵
• CI/CD 集成
• 反模式
• 示例

医疗应用部署的自动化验证系统。单个严重故障将阻止部署。患者安全不容妥协。 注意： 示例使用 Jest 作为参考测试运行器。请根据您的框架（Vitest、pytest、PHPUnit 等）调整命令——测试类别和通过阈值与框架无关。 部署任何 EMR/EHR 应用之前 修改 CDSS 逻辑（药物相互作用、剂量验证、评分）之后 更改涉及患者数据的数据库模式之后 修改身份验证或访问控制之后 配置医疗应用 CI/CD 流水线期间 解决临床模块合并冲突之后 评估框架按顺序运行五个测试类别。前三个（CDSS 准确性、PHI 暴露、数据完整性）是严重关卡，要求 100% 通过率——单个故障即阻止部署。其余两个（临床工作流、集成）是高优先级关卡，要求 95% 以上通过率。 每个类别对应一个 Jest 测试路径模式。CI 流水线使用 --bail（首次失败即停止）运行严重关卡，并使用 --coverage --coverageThreshold 强制执行覆盖率阈值。 1. CDSS 准确性（严重 — 要求 100%） 测试所有临床决策支持逻辑：药物相互作用对（双向）、剂量验证规则、临床评分与发布规范的对比、无假阴性、无静默故障。 2. PHI 暴露（严重 — 要求 100%） 测试受保护健康信息泄露：API 错误响应、控制台输出、URL 参数、浏览器存储、跨机构隔离、未认证访问、服务角色密钥缺失。 3. 数据完整性（严重 — 要求 100%） 测试临床数据安全：锁定就诊记录、审计追踪条目、级联删除保护、并发编辑处理、无孤立记录。 4. 临床工作流（高优先级 — 要求 95% 以上） 测试端到端流程：就诊生命周期、模板渲染、用药集、药物/诊断搜索、处方 PDF、红色警报。 5. 集成合规性（高优先级 — 要求 95% 以上） 测试外部系统：HL7 消息解析（v2.x）、FHIR 验证、实验室结果映射、格式错误消息处理。 | 类别 | 阈值 | 失败时操作 | |----------|-----------|------------| | CDSS 准确性 | 100% | 阻止部署 | | PHI 暴露 | 100% | 阻止部署 | | 数据完整性 | 100% | 阻止部署 | | 临床工作流 | 95% 以上 | 警告，允许经审查后部署 | | 集成 | 95% 以上 | 警告，允许经审查后部署 | 跳过 CDSS 测试，因为"上次通过了" 将严重关卡阈值设为低于 100% 在严重测试套件中使用 --no-bail 在集成测试中模拟 CDSS 引擎（必须测试真实逻辑） 安全关卡为红色时仍允许部署 在 CDSS 套件中运行测试时不使用 --coverage